ご飯を食べるときに飲み込みにくいなぁ。と感じたら姿勢を正してみると改善する場合があります。

それでは、姿勢の変化でどれだけ飲み込みにくいか、2つの姿勢で確認してみましょう。
猫背になって唾を飲み込む。
背中を真っ直ぐして飲み込む。

背中を真っ直ぐすると飲み込みやすいことがはっきりわかると思います。

円背の原因：ハムストリングスのストレッチ

猫背の原因となるのはハムストリングスと言われる太もも後面の筋肉が原因です。

ハムストリングスとは

• お尻の付け根から膝の裏にかけて走る太ももの裏側の筋肉の総称で、大腿二頭筋、半腱様筋、半膜様筋の3つの筋肉で構成されています [01:38]。
• 主な役割は、膝を曲げる動作と股関節を伸ばす（足を後ろに引く）動作です [02:01]。

ハムストリングスが硬くなることによる影響

• 骨盤が後ろに傾き、猫背の姿勢になりやすくなります [14:21]。
• 姿勢不良は、腰痛、肩こり、自律神経の不調など、全身の様々な不調につながります [14:28]。

ストレッチ方法

1. 座った姿勢で行うハムストリングスのストレッチ [03:50]
2. 仰向けの姿勢でタオルを使って行うハムストリングスのストレッチ [08:53]

ハムストリングスを伸ばすだけでは猫背は改善されない

ハムストリングスを伸ばした後にして欲しいことがあります。

それは、背中を伸ばした時間を増やすこと。

背中を伸ばして１日過ごせたら良いのでしょうが、そんな人は猫背にならないのです。

過剰な目標は３日坊主の元です。

最初はテレビを見ながらでも良いので5分背中を真っ直ぐにしてください。

最初は少しからでも始めることが重要です。

真っ直ぐしておくことが難しい方

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この商品は、座ったお尻の後側に置くことで、骨盤を起こすサポートしてくれます。

プレゼントにもおすすめです。

骨盤を起こすようにタオルで支えることもできますが、

タオルは毎回椅子に設置することが面倒です。

この商品なら椅子に常に置いておくことができ、汚れてもすぐに拭き取ることができます。

背中を伸ばすと痰も出しやすい

猫背になって飲み込みにくい人は痰も出しづらいとも言えます。

痰を出す方法もお伝えします。

ハフィング

• 方法: ゆっくり息を吸い込んだ後、声を出さずに「ハー」と強く速く息を吐きます [01:10]。
• 効果: これを4〜5回繰り返した後に咳払いをすると、痰が排出しやすくなります [01:24]。

これらの方法は、咳払いをしても痰が取れないと感じている方におすすめです [01:34]。

まとめ

飲み込みやすいようにするには、

①骨盤を起こして背中を真っ直ぐする

②太もも後面のストレッチ

③背中を伸ばした時間を増やす

④背中を伸ばす補助となる商品がある

⑤飲み込みにくい人は痰も排出しにくいのでハフィングの方法を紹介

投稿 誤嚥しやすい姿勢とは？食事中に気をつけたい座り方 は のこすつなぐプロジェクト に最初に表示されました。

とろみ食

とろみ食は、
誤嚥のリスクを減らし、安全な食事摂取を可能にすることで、結果的に介護者の負担軽減に繋がります。

とろみ食が助ける4つの効果

① 誤嚥性肺炎の予防

食べ物や水分が喉をゆっくり通過し、誤嚥（ごえん）を防ぐ。常に緊張して見守る精神的な負担や、病気になった際の医療的対応の負担が減ります。

② 確実な水分・栄養補給

むせる心配なく摂取できるため、脱水や低栄養による体調悪化を防ぐ。体調不良に伴う介護の手間や負担の増加を防げます。

③ 食事介助の効率化

食品が口の中でまとまりやすくなり、介助作業がスムーズに進む。食事にかかる時間や手間（時間的・肉体的負担）を減らせます。

④ 利用者のQOL（生活の質）向上

安全に食事ができることで、食べる喜びや安心感が得られる。介護拒否の減少や、コミュニケーション円滑化など、介護環境が改善されます。

とろみ食をすすめていた看護師のその後…

訪問看護に携わる方は、

飲み込みにくくなってきた高齢者に食事の際にとろみをつけることを勧めます。

この方が、親の介護をするようになって自分が勧められる側になり、1番負担と感じたのはとろみをつけることでした。

とろみ剤にもいろいろある

Googleで「とろみ剤　おすすめ」と検索すると比較したサイトがありました。

そのサイトの1番のおすすめはこのとろみ剤です。

理由は個包装になっており、初心者でも使いやすい。また値段もちょうど良い（1回四円程度）。

味の変化の検証において、味が変わらなく、お茶の渋みがなくなったと評価されています。

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デメリットとしては個包装は初心者のうちは便利なようですが、慣れてくると時間がかかります。

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慣れてきた方にはこちらがおすすめ。時間の短縮が望めます。

偏頭痛の方

使用時の重要な注意点

誤った使用方法は、かえって危険につながります。

• 濃さの調整が必須
  • とろみをつけ過ぎると、喉に食べ物が残り（咽頭残留）、後から誤嚥を引き起こす原因になる。
  • 個人の飲み込む力に合わせた適切な濃さに調整すること。
• 「だま」を徹底的に避ける
  • 溶け残り（だま）は、食感を損なうだけでなく、喉に詰まる窒息の原因になるため、完全に溶かすこと。
• 水分不足に注意
  • 飲みにくい濃さだと水分摂取量が減り、脱水につながる可能性がある。

とろみ剤の選択

安全な介護食のためには、専用の「とろみ調整食品」の使用が推奨されます。

とろみの濃度の目安

専門家（日本摂食嚥下リハビリテーション学会）による分類では、
嚥下機能に応じて以下の3段階を目安とします。

薄いとろみ（Mildly thick）：
ストローで容易に吸える軽度な方向け。
スプーンを傾けるとすっと流れ落ちる。
ストローで容易に吸うことができる。
フォークの歯の間から素早く流れ落ちる。

中間のとろみ（Moderately thick）：
細いストローでは吸うのに力が必要な、最も一般的に使われる濃さ。
スプーンを傾けるととろとろと流れる。
ストローで吸うのは抵抗がある。
フォークの歯の間からゆっくりと流れ落ちる。

濃いとろみ（Extremely thick）：
スプーンで「食べる」濃さ。重度な方向けで、ストローは不向き。
スプーンを傾けても形状がある程度保たれ、流れにくい。
ストローで吸うことは困難で、スプーンの使用が適切。
フォークの歯の間から流れ出ない

参考：日本メディカルニュートリション協議会 摂食・嚥下障害Website

性状（視覚・感覚）による判断

現場での日常的な判断基準として最も重要視されるのは、以下の様な目視による性状です。

カップへの付着： カップを逆さにした後、液体がカップ全体にコーティングしたように残るか、または流れ出ないか。

スプーンからの流れ方： スプーンを傾けたときに、どれくらいの速度で、どのような形で流れ落ちるか。

ストローでの吸引： ストローで吸うことができるか、抵抗があるか、全く吸えないか。

フォークからの流れ方： フォークの歯の隙間から液体がどのように流れ落ちるか。

とろみ剤 失敗しないための裏ワザ・コツ

1. ダマ（溶け残り）を防ぐ混ぜ方

2. とろみをつけ過ぎないための時間管理

とろみ剤は、入れてすぐに最終的な濃さになるわけではありません。焦って追加すると必ず濃くなりすぎます。

• 時間差を待つことが最大のコツ
  • とろみ剤は、混ぜた直後よりも、5分～10分程度置いた後に粘度が安定して強くなります。
  • 「とろみがつかない」とすぐ判断せず、必ず時間をおいてから硬さを確認し、濃さが足りなければ追加します。

3. とろみがつきにくい飲料への対応

牛乳、流動食、果汁飲料など、水以外の成分（タンパク質や脂質など）を含む飲料は、とろみがつきにくい・時間がかかる傾向があります。

• 「二度混ぜ法」を試す
  1. 飲料を混ぜながらとろみ剤を投入し、約1分混ぜます。
  2. 5分～10分そのまま置きます。
  3. 再度約1分間よく混ぜます。
  • これにより、とろみがつくスピードが早くなり、安定しやすくなります。
• 熱すぎる食品は冷ます
  • とろみは温度が高いとゆるく感じられる性質があります。
  • 熱い飲み物も、口に入る温度（40℃程度）に下がると、想定していたよりも濃くなっている場合があります。飲む前に温度が下がってから濃さを確認しましょう。

4. 安定した濃さにするための準備

毎回同じ濃さにするためには、「計量」と「確認」が不可欠です。

• 必ず「すりきり」で計量する
  • 「スプーン大盛り」と「すりきり」では量が大きく変わり、濃さが不安定になります。毎回同じ計量スプーンを使い、「すりきり」で計量する習慣をつけましょう。
• 飲む直前に再確認する
  • とろみがついた後でも、飲む前に再度軽くかき混ぜることで、とろみの状態がより均一になり安定します。

情報源

とろみ剤の基礎知識と正しい使い方｜キューピー

【嚥下食】介護のとろみ剤の適切な使い方と注意点について｜まごころ食材サービス

編集長が専門家に直撃！「とろみ剤」の正しい使い方を知って家族みんなで安心しておいしい食事を｜介護ポストセブン

飲み込みやすい美味しいお取り寄せもあります

「口福膳」の冷凍嚥下食（やわらか食）をお取り寄せしてみてはいかがでしょうか。 たまには、喉ごしが良く美味しいものを心ゆくまで楽しみたい日もありますよね。 彩りも豊かですので、ぜひ一度試してみてください。

まとめ

とろみ剤は誤嚥のリスクを減らし、安全な食事摂取を可能にすることで、結果的に介護者の負担軽減に繋がります。

とろみを使用することは介護の手間を増やすことには変わりありません。

とろみをうまく溶かす方法は早く、安全にするコツがありました。

編集長が専門家に直撃！「とろみ剤」の正しい使い方を知って家族みんなで安心しておいしい食事を｜介護ポストセブンこのサイトによると、炭酸水にとろみをつけることで新しい食感を楽しむことができたそうです。

とろみを楽しんで食事が美味しくなるといいですね。

投稿 毎日のとろみ付けがつらい方へ｜簡単にできる負担軽減の工夫 は のこすつなぐプロジェクト に最初に表示されました。